跟师一日一得之临证取象(72)中观人|水来土掩与寒湿腰痛

原创  曾培杰 陈创涛罾事物语2022-02-10 08:28:53

作者:曾培杰/陈创涛

水来土掩与寒湿腰痛

当水库堤坝不固时,下游必然泛滥成灾。病人寒湿腰痛,遇冷加重,早上睡醒后,腰痛不能弯,活动后减轻,这都是湿性趋下的表现。

这种腰痛不治腰,要治脾!因为脾主湿,脾为人体中焦的堤防!

堤防不固,水液泛滥!把土壤巩固起来,水液自然能够兜住。

常有病人服用六味地黄丸、金匮肾气丸等各种壮腰补肾的药,结果腰还是痛,腿还是沉,一看他们舌苔白滑,关尺部脉沉实,就知道病人中下焦寒湿泛滥,不把寒湿除掉,补药也补不牢。

故用肾着汤,白术(6克)、茯苓(12克)、干姜(12克)、甘草(6克)四味药,纯调中焦脾胃,几剂下去,腿脚沉重、腰部沉重症状就消失了。

病人问,何以不用补肾药就能治好腰痛,不是说腰为肾之府吗?

没错,肾虚腰痛要治肾,但脾湿腰痛要治脾,脾主肌肉,腰肌劳损,湿邪重也要治脾。

(本文原名《兵来将挡与水来土掩》,另外肾着汤的剂量也是编者所加)

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