原创 末流郎中罾事物语2022-10-29 07:56:14湖南
作者：末流郎中
颈椎病之午夜问答录
本文源自微信上聊天的记录，不见得深入完整，基本属兴之所至，真实性是具备的，但未必周密和系统。
提问者：M君 回答者：末流郎中
M君：师叔，您咋看待颈椎病?
末流郎中：这是个包含内容很多的问题。你说的似乎过于宽泛，不好回答。得定点在某个单一问题，才好剖析。
M君：比如颈部伤筋和颈推错位呢?
末流郎中：在排除手法禁区后，可考虑到手法和药物的结合治疗。
M君：常见同道给人颈椎复位，“咔嚓”一声就成功了，觉得很神奇。
末流郎中：确实很高效很神奇，医生和患者皆大欢喜。
M君：我见过师叔用过几次手法，好象复杂一些。
末流郎中：是的，比别人动作多些。你别看动作多些，其实是我技不如人，有时候并不是动作越多越好。
M君：先师在时，说您喜欢实话实说。
末流郎中：不是就是不是，识浅就是识浅，尊重事实而已。
M君：您老人家好像用了四五种手法?
末流郎来：是的。摇颈法、扳颈法、旋颈法、解锁法、点穴法都用过。
M君：摇颈法和扳颈法我觉得很常见。其它三个方法我见得少，也用得不多。
末流郎中：摇颈相对柔和些，扳颈则稍刚猛些。我用旋颈的方法，是想进一步纠正小的偏差，让人恢复得好些。
M君：您老人家这样讲，我是明白了。可是，有一次的操作我回忆了一下。好像不是这个次第。
末流郎中：确实有时候有变化。看情况和体质的，不是很绝对。
M君：要切脉和触诊么?
末流郎中：很有必要。影像学结果也得重视。
M君：这就是师叔常讲的无妄无执么?
末流郎中：一切从事实出发。有用就是正确的。
M君：我见一前辈处理此类问题，好像和您类似思路。
末流郎中：贤者先得我心，这是常有的事。切记，任何时候，在贤者面前，我们只是个小学生。
M君：无论什么次第，师叔为何总是会点患者的天宗穴和后溪穴呢？
末流郎中：这个跟手太阳小肠经有关。小肠经温暖通畅，对些痛大有助益。有空你可以去看看小肠经和颈椎的筋、肌、关节有什么关系。
M君：那么师叔为什么有时理筋松肌为主，有时关节复位为主呢?
末流郎中：这个问题，问得很好。
因为牵涉到筋柔骨正和骨正筋柔这两个思想。筋和骨匹配度高的人有，匹配度差的也有。肾气旺的，我们可以骨带筋，复位成功，则骨正后筋自柔。如果肾气不足呢我们就松解肌肉，将筋理顺，使它们恢复对骨关节的合理控制，就是复位，手法也是很轻柔的。这样做，是比较稳妥合适的。
M君：师叔以前有说过用汤药配合处理。大体情形，无汗在葛根汤基础上拓展，有汗在桂枝加葛根汤基础上拓展。可是，对运用柴胡桂枝汤加味和四逆散，逍遥散加味，不是很理解。
末流郎中：《内经》讲，东风生于春，病在俞在颈项，所以从肝入手来治，正应其俞。正是识得真机，所以傅山先生有“手经病，肝气郁”的高妙之论。肝气条达，其俞自松。
M君：师叔这样说我就理解了。
末流郎中：不仅仅如此，有时益肾坚骨，养筋荣肌，有时候疏肝木兼活血化瘀，也是有可能的。
M君:：陈士铎的养筋汤莫非也有机会?
末流郎中：当然。
M君：感恩师叔开示。
末流郎中：(心里无比酸涩而苦笑)我这些东西，只能算黄鼠狼娶媳妇小打小闹。跟先圣今贤比，是很浅薄的。哪里有值得自夸自诩的地方呢?学然后知不足，真的不足，大大的不足哦。
M君：那我更不堪了……
末流郎中：这倒不是，自古英雄出少年。你学历高，机缘多，认真努力，是会远远超过我们这些庸才的。
（时间：十月二十四日凌晨3时。于是停了，睡觉）
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