原创宋大夫罾事物语2025-06-03 06:03:25湖南
高龄老人的两次生命救急
中医执业医师 宋永正
对这位高龄老人的第一次施救是2024年4月11日，这天我在九芝堂坐诊，老人坐着轮椅，由一家人推过来的。她88岁，极其虚弱无力。最深刻的印象有两个，一是她坐在轮椅上，但身软无力坐不稳，轮椅的两边需要有人站立，让她的头有所倚靠；二是我想把脉时，她无法自行将手臂放在诊桌上，我是起身走到轮椅旁给她诊的脉。老人的脉极沉弱，沉取不可得。她不想吃东西已有1个多月，也不怎么喝水，嗜睡，极其乏力。心脏装有起搏器。睡觉时自言自语。光红舌。
风烛残年，油尽灯枯。最能说明她当下状况。
儿女们都很孝顺，知道送进医院就会去了ICU，最怕万一那一刻来了，却不能守在老人身旁。于是把希望全放在我身上。同时也安慰我，让我放心开方，不管服药结果怎样，都只有感激，不会有怨言。
这是阴阳两虚症。光红舌，阴虚；极其乏力，脉象细弱不可寻，阳虚。此时必须用附子回阳救逆，刻不容缓，又需用山萸养阴固脱。我开处方如下：炮附子30克，红参20克（另煎兑服），山萸30克，干姜20克，炙甘草15克，生龙骨20克，生牡蛎20克，人参10克。5付。
这是李可老中医的破格救心汤。原方还有磁石，还有麝香。真麝香很多药房没有，磁石配伍山萸与生龙骨牡蛎加强镇摄固潜之力，我以为不是非用不可，故没有用。李可老中医的破格救心汤脱胎于医圣张仲景《伤寒论》四逆汤类方及前辈张锡纯的来复汤。四逆汤加人参，是近2000年来我们中医救治心衰的疗效卓著方。而张锡纯的来复汤方（山萸龙牡芍参草），充分考虑到了生命垂危时元气欲脱时的固摄。李可老中医将这两个方组合在一起，创立了破格救心汤，既可回阳救逆，又可滋阴救脱，不知救了多少人。
老人服用这个方后，精神转好，胃口恢复，脱离了危险。此后一直断断续续地给她调理。老人每次来面诊都会扬手打招呼，一脸的笑，非常的慈祥温暖。老人一家对我感激不尽。
第二次救急是2025年的4月29日。这是一年来老人第一次破例未来面诊。家人告诉我，老人已经下不了床，全身水肿，肿得非常厉害，腿上冒水，好象皮肤要被水撑破了，这个水把棉毛裤都弄湿了。老人心衰非常厉害，随时要吸氧。说到心衰，家人提供了一个重要信息：5年前，老人心脏装了起搏器，这个起搏器的使用寿命只有5年，现在起搏器不能发挥作用了，而老人目前的状况不可能新装起搏器，所以一家人认为，老人怎么都过不了这一关，家里人也一起商量了后事。
从照片看，老人光红舌。水液代谢失常，废水不走，正水不足，阴虚严重。
还是像2024年第一次救急那样，老人的家人恳请我开方，也让我放心开方，不要有任何顾虑。
我没有丝毫推诿，确定这次用回阳救逆、温阳利水、滋阴潜阳的思路来尽医生治病救人的本分。4月29日，我开处方如下：人参12克，干姜10克，炮附子18克，炙甘草10克，山萸20克，生地18克，生白术25克，茯苓18克，葶苈子20克，白芍20克，7付。
医生不是神仙。很多时候，医生开方是尽本分尽心力，然后顺其自然，顺天应命。
5月12日，老人的女儿联系我，她要推荐一个朋友找我看病。我立马询问她母亲情况，获知吃了这个中药，老人一天比一天好，肿也消了一些，最近这两天又可以自己吃饭了。5月11日，还吃了3餐。老人女儿说，我就是老人的救命恩人。无胃气则死，有胃气则生。老人可以自己吃饭了，说明又过了一次生死关。
5月17日，老人又过来面诊了，但身体还是虚弱，无法下车。我是在车子外面给车子里面的老人把的脉，脉虽弱，却有胃气，不急不乱，不是危险脉。老人现在稳定一天2餐，有时3餐。另让家人无比开心的是，吃了中药后，老人全身消肿了。我特看了老人的手臂与小腿，皮肤皱皱的，果然完全消肿了。但老人的皮肤一碰就红紫，这是气虚不能固摄血液，又偶尔头晕，这是气虚血虚。
5月17日我为老人开了调理方，以四逆汤加人参为主方，另在先天与后天上下功夫，脾肾双补。处方如下：人参12克，干姜12克，炮附子18克，炙甘草10克，山茱萸20克，生地20克，生白术30克，白芍20克，茯苓10克，党参20克，黄芪30克。7付。
调理仍在进行中。老人高寿，两次度过危险，这与子女孝顺老人有福报有关，医生不可居此为功。患者生命垂危时，其家人请求医生救治，这份信任无比厚重，医生也当感恩，并以此为荣。
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Lijin贵州 2025-06-03 08:04:43
我母亲90岁，在今年春节前也是突然水肿很严重，并且大腿与裤腿一样大，当时我在国外，送医院我承担不起这个费用，我用针灸给她调理，每次针灸后水就从针眼渗出。不得已，我用采血针点刺，拔罐器压上水就不停的流出来，真空拔罐器一抽水就直接飙出，每次要抽三罐以上，然后用三七粉做的药膏敷上，第二天继续，这个持续近一个多月，中间根据情况也会暂停拔罐几天，再拔罐，慢慢的水肿消退。一周坚持五、六次针灸调理，针灸主要调理脾胃肝肺肾心。现在老人身体状况很好，生活自理，还和我做了一次长达十多个小时的飞机回国。回国后有条件了可以艾灸，坚持每天艾灸神阙穴，感恩中医，一个小白也能为家人保驾护航。赞 44
作者2025-06-03 08:43:40
谢谢分享。赞 9
晶晶??北京 2025-06-03 12:16:15
老人好有福气，有这么孝顺的子女[强][强][强]赞 14
作者2025-06-03 08:43:40
谢谢分享。赞 9
榕??福建 2025-06-03 09:10:04
您太棒了??赞 4
晶晶??北京 2025-06-03 12:16:15
老人好有福气，有这么孝顺的子女[强][强][强]赞 14
Lijin贵州 2025-06-03 15:23:22
谢谢！老人养我小，我养她老，相信你也是一样的。赞 4
静默的海上海 2025-06-04 13:04:12
关键你懂中医是亲人家人的福份[强][强][强][强]赞 2
郭旺溢四川 2025-06-03 08:34:32
看到这段话:调理仍在进行中。老人高寿，两次度过危险，这与子女孝顺老人有福报有关，医生不可居此为功。患者生命垂危时，其家人请求医生救治，这份信任无比厚重，医生也当感恩，并以此为荣，佩服宋老师的医者仁心之大爱[强][强][强]赞 37
壬寅浙江 2025-06-03 08:21:27
孝顺的子女，幸运的老人，高明的中医！赞 27
良善山东 2025-06-03 08:31:03
老人高寿，两次度过危险，这与子女孝顺老人有福报有关，医生不可居此为功。患者生命垂危时，其家人请求医生救治，这份信任无比厚重，医生也当感恩，并以此为荣。 哇塞，感叹，两次危急重症，用药均恰当好处。起死回生之方，救人于危难，却不贪天功，不由感叹实是大医精诚，医德高尚啊。 敬佩，敬仰，景仰。赞 22
铃音悦心湖南 2025-06-03 07:21:08
所谓“生死肉骨，大抵如此[强]赞 5
作者2025-06-03 08:46:00
医白骨活死人[调皮]赞 12
Molly上海 2025-06-03 07:07:03
碰到好大夫真是福气赞 12
谢新骅湖南 2025-06-03 08:55:41
上医善攻重疾救危赞 11
那年花开云南 2025-06-03 17:54:21
感谢宋医生的无私分享，辩证清晰，我发现医术高超的医生都是医者仁心[强][玫瑰]。 也感谢罾老师每日辛勤付出，让我等寻常百姓能有缘亲近中医，并帮助自己和家人，关注罾事物语公号的都是有福之人，感恩遇见[合十][玫瑰]赞 8
林牧愚广西 2025-06-03 14:22:43
一看病案就想起了李可老先生的破格救心汤，只是里面的光红舌不知道是否要加点阴药，看宋医师的医案对过程的分析蛮受益的，宋师也不吝啬药味剂量，最关键是那份自信从容担当[强]赞 8
苏珊广东 2025-06-03 10:38:28
存好心做好事，行善积德，如果还能懂点中医知识用中医调理身体，那这样的人家都是很有福报的，或许不是大富大贵，但是也能内心安宁，身体健康，知道没有付出就没有回报，就容易走正道不偏执心存善念专注于脚下的路赞 8
北京同仁堂香蜜湖店-护眼医生广东 2025-06-03 10:49:11
德艺双馨的好大夫赞 7
黄艳湖南 2025-06-03 07:51:52
中国好太夫[强][强][666][666][666]赞 6
WX新疆 2025-06-03 08:59:57
奇人赞 5
铃音悦心湖南 2025-06-03 07:22:20
在喝中药的同时，配合艾灸上三，然后傻二，不知道会不会更好。赞 4
作者2025-06-03 08:45:19
可以的赞 5
海盜べ．福建 2025-06-03 09:35:26
所谓的缘分，更像是一种默契、一种配合，中医也不是万能的，因人施医，缘份、诚实、信任，都很重要……医治有缘人！赞 4
13437595540中医蜂蜜茶油甘肃 2025-06-03 09:12:47
感恩曾事物语！分享一个治风寒感冒的秘方：新鲜带须葱白约（2根、新鲜香菜根10颗、新鲜生姜2片），开水煮10分钟停火，每日早晚各一次，最多2-3日，再严重的感冒轻松搞定。《本草纲目》有记载！赞 4
三叶草山东 2025-06-04 17:03:30
中药对心脏起博器也有作用吗
作者2025-06-04 18:30:49
怎么可能？只是让心脏自己发挥作用。赞 3
李宛芝贵州 2025-06-03 20:02:32
催人泪下好感动，我母亲也是光红舌，寻医多年无果，请问宋师在哪里[合十]赞 3
马工15139198202河南 2025-06-03 18:51:30
同时也安慰我，让我放心开方，不管服药结果怎样，都只有感激，不会有怨言。 得患者信任，亦是荣耀[强]赞 3
平常心山东 2025-06-03 15:33:50
没有好的医生，再孝顺的子女也是爱么能助，谢谢知识渊博的好大夫，大恩大德的好大夫[合十][合十][合十]赞 3
走过沧桑辽宁 2025-06-03 07:55:00
四逆汤+真武汤赞 3
街坊江苏 2025-06-03 07:29:11
感谢后台推送文章赞 3
顾盼星河**浙江 2025-06-03 07:25:25
基础方四逆汤[强]赞 3
医林独啸斋湖北 2025-06-18 18:53:50
思路真漂亮[强][强][强]赞 2
A郑州席香记商贸15565337923河南 2025-06-03 12:55:01
[合十][合十][合十]能看到这篇文章，感恩老师赞 2
Aabby山西 2025-06-03 10:46:40
中医博大精深，信者得福。宋大夫医术精湛辩证精准[强][强][强]赞 2
梦又醒四川 2025-06-03 10:30:30
感谢老师的分享[玫瑰]赞叹厉害的医生[玫瑰]赞 2
13437595540中医蜂蜜茶油甘肃 2025-06-03 09:14:20
应了那句话:为人子女者不知医为不慈！为人父母者不知医为不孝！赞 2
** 静待花开**辽宁 2025-06-03 07:49:27
真好！赞 2
珍惜湖北 2025-06-04 12:46:04
中医博大精深！功德无量！感恩老师分享好文！章[合十]赞 1
平凡人生河北 2025-06-03 21:50:07
医术精湛，医德高尚赞 1
I love China宁夏 2025-06-03 21:26:26
心存善念，福报无穷赞 1
随缘广东 2025-06-03 21:11:17
感恩老师分享[抱拳][玫瑰]赞 1
自主健康使独尊贵州 2025-06-03 20:49:49
心脏起搏器都不能用，可见不能与生命融为一体的，都别用。 看文章尤其评论，惭愧！不能自主的，就得他行。过去的过去了，现在有的珍惜机会。赞 1
糖糖糖四川 2025-06-03 16:02:38
感恩分享[合十]随喜赞叹[合十]赞 1
甘草（王耀辉）云南 2025-07-13 09:21:38
[强][强][强]