我的大学中医故事(109)在南方要学会治湿

曾培杰 陈创涛罾事物语2018-05-21 07:48:08

109、在南方要学会治湿

宋老师说,在我们南方如果不懂得治湿是行不通的。因为我们南方地处沿海,比较低洼,而且常年雨水比较多,这种天气还有地理环境,都造成了南方生活的人水湿之气比较重,那么湿气重有什么特点呢?

首先湿性重浊,什么是重浊?

就是觉得沉重,就像毛巾干的很轻,但是你泡在水里提起来很沉重,所以受湿气的人,周身困重,四肢酸懒,甚至头部沉重,像是阴天一样。

上次有个同学他去旅游回来,就经常头晕困重,没胃口,上课打瞌睡,原来他回忆,当时在山里头觉得溪水很清凉,就跳下去洗澡。

殊不知本来旅游舟车劳顿,休息不好,正气较弱,这时一旦着凉伤水,浑身就会感到困重难受,所以回到学校一直都没有恢复过来。

他说,老师我头部重重的,整天晕晕沉沉,就像拿湿毛巾一裹一样。其实这就是《黄帝内经》上讲的因于湿,首如裹。

然后我们看他脉象濡缓,舌苔偏白,就知道湿伤头部肌表,所以急给他用上羌活胜湿汤,一剂头部就清醒,两剂药吃完,浑身轻快,不再头晕困重嗜睡。

接下来我们讲湿邪的第二大特点,它容易阻滞气机,损伤阳气。当时还有一个同学,他坐车去旅游时,在车上就胸闷脘痞,一到山里头就觉得没胃口,什么好吃的东西都吃不下,甚至有想呕的感觉。

原来这就是中医所谓的水土不服,说白了就是中焦气机受阻,水湿不化,泛滥为害,困住脾胃。

这时还好他带了藿香正气胶囊,吃上几粒,马上觉得头目清爽,胃口大开,周身轻快。

睡了一觉后醒来,那些水土不服,晕车之感,纷纷都消失了。

同学们马上记住,原来藿香正气胶囊,可以治水土不服,还可以用于湿气偏盛,中焦脾胃不运的晕车晕船。

宋老师又讲湿邪的第三大特点,就是湿性粘滞。

宋老师做了个巧妙的比喻,让大家一下子就理解什么叫粘滞,你们看这里如果有一堆干土,你再倒上水,这土是不是粘粘滞滞?还有本来道路是干爽的,你走过去鞋底光滑,可是下场雨后,道路泥泞,你再走过去,发现整个鞋底都粘满了黄泥,都快走不动了。这就是湿性粘滞的表现。

大家听后豁然开朗,原来中医可以这么形象。

那么有哪些常见的疾病属于湿性粘滞的呢?

比如大便稀溏,粘腻不爽,所以上次有个病人,几个月大便都不成形,粘粘腻腻老觉得拉不干净,而且时不时肚子还会痛。

宋老师一看他舌红苔黄腻,就知道湿热在胃肠,于是给他用香连丸,清热除湿,大便马上成形,肚子也不痛了。

那么湿邪还有第四个特点是什么呢?

就是前面我们讲到的湿性趋下,易袭阴位,《黄帝内经》讲,伤于湿者,下先受之。

这湿邪跟风邪恰恰相反,北方风大,而南方湿重,所以北方干燥,而南方粘腻。如果湿气重的人,往北方走生活,他就会很舒服,这就是治湿要用风药的道理。

宋老师说,你们看为什么晾毛巾要晾高一点,而且要晾在通风口处?

同学们说,风干了。

宋老师说,没错,要靠风来干爽湿漉漉的东西。你们想治带下的完带汤为什么要用荆芥、柴胡这些风药。治疗泄泻的逆流挽舟方荆防败毒散,为何要用到一派风药,这都是湿邪下注,用风药来升阳除湿。

所以上次有个病人腿脚沉重,上下楼梯都抬不起,我一问他大便不成形,又看他舌苔水滑,就知道他下半身湿气重,如坐水中。

病人惊讶地说,大夫,我腰以下沉重得像是在水里走,每天早上醒来都僵硬,要活动好一阵子才松软。

而宋老师就只给他开了苍术、羌活两味药,叫他拿回去泡茶。

病人不敢相信,这几块钱的药就能治好他的病,要宋老师多开些药。

宋老师说,你治不好,可以再来找我。

结果病人又去找宋老师,高兴地说,大夫,我来找你不是因为你治不好我的病,我的病治好了,吃了你的药,真舒服,现在上下楼梯,我三步可以并作两步走。

宋老师笑笑说,那你治好了就行,还来找我干什么?

病人说,我给你介绍病人了。

大家听后哈哈大笑,真正中医就是这样,治好一个病人,后面有一大堆病人,中医就是拿疗效来当口碑。

经宋老师这样讲解,我们对湿邪的认识就更深了。

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