原创李四平罾事物语2025-05-18 06:01:45湖南
一例急性坐骨神经痛
李四平
午休正甜时，突然接到电话，朋友说他家人突然右臀大腿根部和委中处痛，痛的时候无法站立酸软无力，老人家害怕会瘫痪，都哭上了。他还问我这是不是腰椎间盘突出引起的？说实话，这个问题这有点难为我了，按理说，如果CT检查大概率会有腰突，但中医不是这么讲的。再说，没有影像检查资料，又没有看到人，怎么好下结论呢？我只是反问了一句：人在哪？回答：人已在路上，马上就到了。
来的时候，人是老太太搀扶着的，还一路的哼哼唧唧，面部表情非常痛苦。老太太在一旁忍俊不禁地描述着他疼痛的过程。自诉这两天在家里收割油菜籽，结果昨天晚上开始，臀部靠近大腿根处扯到腘窝痛，半夜时更甚，坐立不安，无法睡眠和正常行走。早上起来感觉好些了，以为能好就没有管，结果中午又痛得更厉害了，右下肢还酸软无力，以为下肢就此瘫痪了，所以忍不住哭了。
我忍不住说道：嗐，比你痛得还严重的多了去了，现在都好好的。就你还能瘫痪了？先检查一下吧。
疼痛呢集中在环跳承扶委中一线，按压更痛，翻身或起卧加重。得，就是西医说的坐骨神经痛。患者非常痛苦，想着先推拿处理一下，结果尺泽、尺泽下以及肩胛骨上缘的肩中担没有多大反应。那就用肩胛骨外侧缘、天宗和委中阴谷中点下两寸左右的反应点呗。
于是让大叔趴着，在他健侧肩胛骨外缘宣宾老师的坐骨神经点，依旧没有太敏感的痛点，反而按压天宗穴附近，找到了一个病变反应点之最痛点，于是在这个点和委中（先拍痧），以梅花针叩刺，等见到血渗出，用大号火罐拔罐之，拔出瘀血后再严格消毒好。
刺血拔罐后，再针健侧董氏奇穴之灵骨穴、大白穴，及后溪、环跳、绝骨、承扶与承扶穴两侧各1.5寸处的臀横纹线上各一穴。
需要特别说明的是环跳穴用针3寸，常规消毒后咳嗽进针，待得气后以呼吸补泄之泄法：吸气时进针，呼气时针出。留针30分钟，每10分钟行针一次。
而承扶三针待得气后，则行提插捻转手法，中等强度刺激，使酸、麻、胀或触电样针感向上放射到腰部，向下放射到足趾部，以"气至病所"为度，留针30分钟，每10分钟行针一次。
在大家看来，或许取穴比较乱。但取天宗穴是因为他的下肢放射痛在足太阳经臀部之循行线上。"腰突"属中医"痹证"范畴。痹者，闭也。天宗为手太阳经穴，手太阳和足太阳脉气同气相求。因此，取天宗穴既符合了《灵枢小针解篇》:"菀陈则除之"的治则，还印证了周尔晋先生下病上治对应之妙。更甚者临床应用中远端取穴，更能疏通经气，从而达到"通则不痛"的治疗目的。
再说灵骨穴和大白穴，是董氏针灸临床治疗腰突之坐骨神经痛的神效穴，临证时以贴骨深刺为主，倒马并用，补助全身之阳气，再结合针刺环跳、绝骨带动了患处气血有效运行。
而承扶采用的是"齐刺法"。《灵枢·官能第七十三》:……凡刺有十二节，以应十二经。……四日齐刺，齐刺者，直入一傍如二，以治寒气小深者；或日三刺，三刺者，治痹气小深者也。”临床应用证明“齐刺法"刺激量大、刺激深着，且针感强烈，对痛有定处者用之，效果非常不错。
事实上也证明了这一点，拔完针，他的臀部腿疼痛大减。第二天一个人来的时候，步伐端正笑语盈盈。按此方法，扎了三天，所有症状随即消失，嘱以再针几次，加以巩固。
此例医案，虽说中规中矩，但做为外治法，推拿、刺血、拔罐、传统十四正经与董氏奇穴针刺等治疗方式，在急诊临床中完全可以融合运用，不必拘泥于一方一法。中医讲理法方药，理明则法立，方药不过是信手拈来。
坐骨神经点视频，可点击：腹股沟、臀部（坐骨、尾椎、环跳）及髋关节痛
声明：本公众号不推荐任何医生，所有调病方法、方子和观点仅供有缘者参考，如果调治过程中出现偏差，概不负责。
云雨上海 2025-05-18 08:21:49
老师好！我很好的同事腰突，坐骨神经痛，给说了公众号，感觉不信，有疑问，前几天做了手术，劝都劝不住，唉，我也替她有点焦虑了赞 4
作者2025-05-18 08:34:36
世界上的蠢人多着呢[难过]哪怕吃尽了亏也不知道回头，这就是各人的命。赞 17
amitf新疆 2025-05-18 09:21:30
老师好[合十][合十][合十] 看到这篇文章就想起十多年前我因为腰突疼痛被折磨了将近十年，到处找治疗都没效果，医院西医让做手术，觉得做手术伤害性比较大，所以坚持没做，越来越严重，导致躺在床上翻身都困难，疼痛难忍，机缘巧合下认识一位老师就是用复位，针灸，刺血，拔罐治好了我，仅仅用了七天时间，其实在第一天治疗完就大大的减轻了疼痛，刺血拔罐四天，其余三天用于针灸，再加上汤药的辅助，疼痛感彻底消失，也能正常走路了，之前是要人扶着，连上床都困难，所以中医药才是真真正正能救人病，救人命，中医涵盖及广，也希望有更多的人参与和学习中医，把我们伟大的中医药发扬光大，拯救更多的受苦众生[合十][合十][合十]赞 15
作者2025-05-18 08:34:36
世界上的蠢人多着呢[难过]哪怕吃尽了亏也不知道回头，这就是各人的命。赞 17
amitf新疆 2025-05-18 09:21:30
老师好[合十][合十][合十] 看到这篇文章就想起十多年前我因为腰突疼痛被折磨了将近十年，到处找治疗都没效果，医院西医让做手术，觉得做手术伤害性比较大，所以坚持没做，越来越严重，导致躺在床上翻身都困难，疼痛难忍，机缘巧合下认识一位老师就是用复位，针灸，刺血，拔罐治好了我，仅仅用了七天时间，其实在第一天治疗完就大大的减轻了疼痛，刺血拔罐四天，其余三天用于针灸，再加上汤药的辅助，疼痛感彻底消失，也能正常走路了，之前是要人扶着，连上床都困难，所以中医药才是真真正正能救人病，救人命，中医涵盖及广，也希望有更多的人参与和学习中医，把我们伟大的中医药发扬光大，拯救更多的受苦众生[合十][合十][合十]赞 15
作者2025-05-18 09:23:58
[强]谢谢分享
作者2025-05-18 09:24:41
脊椎病，尤其腰痛，坚持做做金鱼摆尾也能好。赞 5
紫色紫苏浙江 2025-05-18 10:01:13
同事西医检查中医治，效果不好，应该是没找到合适的医生，做了手术。劝说再去找好医生，没劝住。
作者2025-05-18 10:04:08
为什么不劝他用本公众号的方法自己治呢？[难过]赞 2
紫色紫苏浙江 2025-05-18 10:13:47
老师：前年的事情，当时没有天天看公号，可能没想起来推荐[难过] 他母亲骨折先保守后又手术，所以对中医外治信心不足，也是原因。
云雨上海 2025-05-18 10:19:03
感谢老师的回复！看了老师说的，我心也安心了很多，感谢老师！[合十][合十][合十]赞 1
双螺旋陕西 2025-05-18 10:42:58
除非万不得以，否则不要做手术，因为做完了还会复发赞 3
云雨上海 2025-05-18 10:53:05
做完了还不如以前不做的时候，还是躺在床上，更难受了，所以我才焦虑和郁闷赞 1
作者2025-05-18 10:58:25
所以呢，我一直说，除了抢救外，一切手术都是完全不会治病的人干的事，都是害人的。赞 9
隆发张勇河北 2025-05-18 12:35:00
老师的话定义太精准了，听着心里就畅快舒适。[呲牙]赞 2
双螺旋陕西 2025-05-18 12:38:52
我们有办法，不过做过手术身体会受到不可逆的损伤，对恢复的效果影响很大赞 1
曹澄清江西 2025-05-18 21:33:10
我5年前腰突脚走路痛，通过练习靠山功不痛了
焰灵湖北 2025-05-18 09:06:19
我想咨询一下您，我妈妈是膝盖疼了好几年了，您能治疗吗？赞 2
作者2025-05-18 09:14:12
不是我能治，是你自己就能治。在对侧手肘一圈找到按上去最痛的点，忍痛按压几分钟，通常就好了。还有个方法，就是把手放在膝盖上横着平推，不要用太用力，推一个把小时，膝痛也会好。另外可关闭文章，点开发消息，点开左下角的小圆圈，输入：膝痛。赞 11
燕子 2025-05-18 21:50:37
也可以试试艾灸赞 1
作者2025-05-18 09:14:12
不是我能治，是你自己就能治。在对侧手肘一圈找到按上去最痛的点，忍痛按压几分钟，通常就好了。还有个方法，就是把手放在膝盖上横着平推，不要用太用力，推一个把小时，膝痛也会好。另外可关闭文章，点开发消息，点开左下角的小圆圈，输入：膝痛。赞 11
小丫喊你回家吃饭四川 2025-05-18 12:24:54
试试拍打膝盖周围出痧
燕子 2025-05-18 21:50:37
也可以试试艾灸赞 1
榕**福建 2025-05-18 09:06:52
腰酸痛的特效穴，可取两天泉穴按按再用干的黑桑椹子捣软贴，几小时换一次，我自己也实践过有效赞 10
作者2025-05-18 09:09:44
谢谢分享。
荔智香溶妹广东 2025-05-18 08:52:24
昨天帮朋友处理很相似问题的腰疼，用黄帝内针方法，按中渚 足临泣，申脉 昆伦（之前用过其他，效果尚可，但又复发），结果一夜后再没痛！赞 10
作者2025-05-18 09:15:35
[强]赞 1
农夫三拳**江西 2025-05-18 08:47:31
我老妈摔跤后导致坐骨神经痛，去医院检查说股骨颈骨折，要手术。我没让做。回来给她开了桂枝附子汤，三副药，就可以正常走路了。赞 5
作者2025-05-18 09:14:58
[强]如果真有骨折，也可直接艾灸骨折处。赞 7
甘草浙江 2025-05-18 10:23:28
了拍片吗？影像做不了假。 老人家摔了可能当时看没问题，会有后续持续裂纹扩展成真骨折的情况，身边好几例。 用桂枝附子汤三副就走路正常了，太牛了[强][强][强] 这是怎样考虑用的呢？赞 2
作者2025-05-18 09:14:58
[强]如果真有骨折，也可直接艾灸骨折处。赞 7
农夫三拳??江西 2025-05-18 09:19:24
因为我看了一下，我认为没有骨折，内乱必外肿，根本就没肿。再说了，上午去的，就安排下午做手术。这抢钱也太明显了。不得不怀疑那个医生是为了完成业绩。赞 3
作者2025-05-18 09:22:13
有不有骨折得有影像作依据，这个应是假不了的。赞 3
紫色紫苏浙江 2025-05-18 10:23:28
了拍片吗？影像做不了假。 老人家摔了可能当时看没问题，会有后续持续裂纹扩展成真骨折的情况，身边好几例。 用桂枝附子汤三副就走路正常了，太牛了[强][强][强] 这是怎样考虑用的呢？赞 2
知足乐山西 2025-05-18 13:09:11
这疗效神奇！不可思议。三副桂枝附子汤可正常走路。骨折愈合了？
老吴辽宁 2025-05-18 11:04:52
坐骨神经疼(腰腿疼)，腰部正骨，针刺环跳，中药汤剂，三十余年无数例，鲜有不好的。赞 1
作者2025-05-18 12:40:18
通常都不需要这么复杂，用按压坐骨神经点，几分钟的事。文中这个只是一个特例赞 6
半夏广东 2025-05-18 20:18:58
请问老师，坐骨神经点在哪里呢？
作者2025-05-18 12:40:18
通常都不需要这么复杂，用按压坐骨神经点，几分钟的事。文中这个只是一个特例赞 6
半夏广东 2025-05-18 20:18:58
请问老师，坐骨神经点在哪里呢？
作者2025-05-18 20:20:14
读完文章你就能找到了。
13437595540中医蜂蜜茶油甘肃 2025-05-18 08:04:02
分享一个治急性坐骨神经痛的秘方:川牛膝25克，五加皮25克，当归25克，食盐250克。用法：上药4味用火炒热，装布袋，热敷患处，每次热敷半小时。若药冷了，可以外加热水袋，补充热力，亦可以再炒热后再敷。每天热敷3~5次，每天换药1次（剂）。7天1个疗程。效果显著！《本草纲目》有记载！赞 4
千祥云集辽宁 2025-05-18 21:59:51
感恩老师把中医发扬光大[合十]也感谢现代科技信息传播会帮助更多的人解除病痛！赞 3
淡妆浓抺重庆 2025-05-18 07:59:54
我左臀根部疼，在医院做过冲击波治疗，针灸治疗，按摩治疗都没效果[难过]赞 2
作者2025-05-18 08:33:10
医院哪会治。可先用坐骨神经点试试赞 3
作者2025-05-18 12:38:55
明明文章后面就有方法啊，你让你家人按照视频里的方法，按一按不就可以了？赞 1
作者2025-05-18 08:33:10
医院哪会治。可先用坐骨神经点试试赞 3
淡妆浓抺重庆 2025-05-18 11:22:51
可是我这边不知道谁会治
作者2025-05-18 12:38:55
明明文章后面就有方法啊，你让你家人按照视频里的方法，按一按不就可以了？赞 1
海琪江苏 2025-05-18 06:55:46
中医辩证施治，对症组方取决于医者的临床经验与医术，谢谢曾老师分享医案。赞 3
东北参林甘肃 2025-05-18 08:21:10
[强][强][强][强][强][强][强]赞 2
云雨上海 2025-05-18 08:16:57
感谢老师的分享！[强]赞 2
随缘广东 2025-05-18 18:55:46
感恩老师分享[抱拳][玫瑰]赞 1
桂枝四川 2025-05-18 08:22:54
刚好给坐骨神经痛折磨一周了，试试。赞 1
极颠福建 2025-06-26 18:31:47
腰椎间盘及承扶连接委中至小腿疼痛，平躺无法伸直，咳嗽腰骶骨处牵连，找正骨名医及推拿师傅三个多月，前两天朋友推荐这边，重新读起文章，在阳谷到支正段按到几坨，咳嗽牵连尾骶骨立马减轻
云雨上海 2025-05-18 10:21:10
多谢您的分享！太好了，
**龙菲尔河北 2025-05-18 08:40:45
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